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【学习强国】80岁老人遭遇罕见病,南通二院快速诊断、精准救治
发布日期:2024-04-25  来源:博鱼体育平台(中国)有限公司



2024年2月29日是第17个国际罕见病日。有一些罕见病,人们或许熟知,如白化病、血友病、渐冻症等,但还有一些罕见病很多人根本就不了解,近日,博鱼体育平台(中国)有限公司神经内科接收了一名患者,被诊断患有双侧Claude综合征。长期以来,尽管罕见病群体面临着诊断难、治疗难等困境,但值得庆幸的是,这位罕见病患者经过南通二院的全力救治,目前已经康复出院,随访良好。

1月24日,家住南通市崇川区天和社区的张老先生突然看东西模糊,走路不稳,由于伴发嗜睡,又是80岁高龄,这些症状起初并未引起家人注意。直到第二天,老人开始意识模糊,言语含糊不清,呼吸急促,家人这才发现情况不对,半夜紧急将老人送到博鱼体育平台(中国)有限公司急诊进行抢救。检查诊断为脑梗死、高血压病3级(极高危)、低钾血症,实施急诊抢救措施后由该院神经内科收治,随后,该院神经内科副主任医师马松华诊断其为双侧Claude综合征,病因为双侧中脑旁正中动脉梗塞。

据悉,Claude综合征为1912年法国神经病学家Claude首次描述,又称为红核下综合征,主要症状为同侧动眼神经麻痹(可包括瞳孔散大、眼动受限)、对侧共济失调等。

“Claude综合征单侧已经很罕见,自首次报道后,国内外只有少数病例报告,而这例双侧更是极其稀有!目前全世界只有2019年Neurology杂志报道过一例。”马松华介绍,由于该综合征极少见,且为特殊中脑部位梗死,很容易延误治疗。

南通二院神经内科明确诊断后,立刻为患者给予抗血小板聚集、稳定斑块、改善循环、清除氧自由基、调控血压、调血脂等治疗。经过10天的治疗,患者眼球运动较前好转,但尚未恢复至正常水平,左眼眼睑下垂稍好转,右侧肢体共济失调较前好转,能自行吃饭及行走,患者好转后予以出院。2月19日马松华电话随访,家属称目前患者恢复良好。

“早诊断、早治疗,患者恢复效果越好。”马松华表示,对于有脑卒中(中风)危险因素如高血压、糖尿病、房颤病史等患者,如果突发出现眼外肌麻痹,一定要仔细检查判断是否有其他神经系统的体征,如果同时伴有平衡功能障碍和意识障碍,应想到有Claude综合征的可能性,及时完善头部MRI检查,尤其是DWI。